胃癌ステージ4を告知されたときの気持ち（肉球触ってほしいの？）

肉球触っても良いようです。


今の病院に紹介状書いて貰って掛かりつけ医から電話してもらったとき、今日はガンに詳しい医師は居ないので代わりのドクターで良いか聞かれた。
一日でも早く手当てしてもらいたいので、それで良いですと答えた。

当然その後はドクターがチェンジになるが、その際「後任は癌治療に詳しい人です」との事。

次のドクターは僕にステージ4を告知するとき、ショックを与えない様にか凄くビビりながら説明した。
僕としては既にステージ4だったのには少しびっくりだったが、それなりに覚悟していたのでドクターは反応の薄い人だと思っただろう。

むしろその頃は天下御免で会社を長期間休めるわー、という気持ちが大きかった。
抗がん剤の副作用でこれほど体に自由が無いとは思わなかったが。

今度はドクターが異動でそれを聞かされた時、「抗がん剤治療で詳しい人です」との事。
こういうのって決まり文句だろうと思うけど、僕みたい人にはどうでも良い。最適な治療をしてくれるなら。

出来れば程ほどに専門的な事を喋ってくれる人だとうれしい。
「ER」とか「ドクターハウス」とか好んで見ていたのを思い出す僕であった。

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ドクターに聞いた癌患者としての僕の食事

昨日の点滴前の問診の時、僕に対して食事のアドバイスが無いですかと聞いた。
前提としては基本食欲があるし吐き気もない。身長170㎝で体重71㎏。
食後血糖値は少し高め。



そこでもらった答えがきっぱりと「ありません」だった。



基本的にバランスよく食事をして、体調に合わせて口から胃に入れられるものを摂るのが良いみたいだ。個別に何かの身体的な問題がある場合は別、と予防線を引いとかないと安心できない僕であった。

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胃がん切除前 夕食

胃がんステージ4を宣告されたが切除までに至っていない。
胃に腫瘍を抱えた今の食事を書いておく。今回は夕食。

糖尿病対策で炭水化物の熱量を出来るだけタンパク質で取るようになった。
おかずのみでコメ（押し麦入り）を食べないこともある。

困ったときは味の素の冷凍餃子。オリジナルは何か味が変わった気がして、今は生姜入り餃子にしている。基本10分ほぼ放置で済む。蒸し焼きで5分経過後に蓋を取るだけで良い。作る気力が無いとき助かる。
僕の場合、気力が無くても食欲が有る事が多い。

他は豆類。
業務スーパーで乾燥大豆を買ってきて圧力なべで蒸す。

そのまま食べたり、昆布と炊いたり根菜・コンニャクと炊き合わせたり。
ひき肉とスパイスを合わせて炒めたり。
一番おいしいのは蒸したてをムチムチと食べるのがおいしい。

たまには鶏のから揚げを買ってきたり、自分で揚げたりもする。

唐揚げや加工肉や赤肉が危険と煽るテキストがネットのあちこちから湧いて出るが、毎日毎食そればっかり食ってるわけでも無いので常識の範囲で摂取している。牛肉に至ってはそもそも100g200円以上の肉なんか怖くて自分で買えない。

朝食から夕食まで書いたが、本当に糖尿病対策の食事に過ぎない。野菜を今までの二倍近く食べて、コメの代わりに大豆が増えた感じといった所。

食事に問題が有ればドクターが血液検査の結果でなにか言ってくると思う。こんど問診の時に食事のアドバイスを聞いてみようと思う。

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抗がん剤の効果を調べる為のCT検査

昨日2回目のCT検査に行ってきた。
CTの機械の横に、造影剤インジェクタという装置が有った。
見た目SFチックでテンションが上がる。
後で調べてみるとDUAL SHOT GX7という格好いいネーミングだった。

薬剤のカートリッジ式容器が並列に縦に二本並んでいて、プランジャーの先にピストンがついていて容器の薬剤を僕の体に注入する。薬液の容器の向こう側にLEDランプがついていて、薬液が緑色と青色にみえる。

子供の頃の昆虫採集セットで、注射器と赤い薬液と緑の薬液が入っていた。どっちが毒薬でどっちが防腐剤だったっけ、等と考えていた。

CTの寝台と操作室でインターホンを使って「注入OKです」みたいな会話をしていた。
造影剤が注入されると胴体がほんのり熱くなる。血流が増えて血管が膨張するので暖かいと感じるらしい。

キンタマも温度上昇したので「気持ちわるーい」と反射的に云っちゃった。ナースが大丈夫ですかと反応しちゃったので、「いや、大丈夫」と否定しておいた。男性スタッフが居たら絶対「キンタマが熱い」と口に出してたはずだ。時々オッサンがとまらなくて危険な時がある。

撮影が終わってトンネルから出てくると、薬剤の容器はすでに撤去されていた。
インジェクタが薬注する所をスマホで動画撮ってと云ったら怒られるだろうか。

家に帰ってから少し経つと下痢になった。多分造影剤の副作用と思われる。

CTの結果発表は来週の点滴の時。

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胃がん切除前 昼食・間食

胃がんステージ4を宣告されたが切除までに至っていない。
胃に腫瘍を抱えた今の食事を書いておく。今回は昼食・間食。

昼食は余り気にしていない。

仕事に行ってないので自主的に食事当番をしているが、メニューを考えるのに疲れた。
外食すればサラダが有れば先発で食べるくらい。
自炊するときはうどん・ラーメン・焼きそばやカレーライス・丼物のローテーションが多い。
カレーライス・丼以外は出来るだけ多くキャベツや白菜などを入れるようにしている。

時々コールスローを作るけど、塩を入れるので嵩がが減ってしまう。1／4玉加工しても翌日でなくなってしまう。料理する気力が無いときはカット野菜を買ってくるときもある。
フードプロセッサー買いたいけど置く場所がなー。

気力は無いが食欲が有る時は、ハンバーガーやインド料理をテイクアウトしてくる。
ジャンクなものを少し胃に入れると、僕の場合は後からもう少し食べる気になる。
もともとジャンクフードが好きなので娯楽的なものとして週に一回くらい食べる。

普段ほとんどジャンクフードを食べない人には判らないが、味の濃いファストフードやらカップ麺なら多少不調でも腹に入る時もある。糖尿病と言われたときに高血圧って言われた。病院で測るとなぜか上が150位だが、家で測ると130だ。過分に塩分取っているつもりは無いので、今はあまり塩分を気にしていない。

そういえば以前の職場で、漬物や塩じゃけに醤油掛けている100キロオーバーの鼾が爆音の人がいたけど元気だろうか。

ポリフェノール採りたいからコーヒーの代わりにココアを一度買ったがパウダーを水に溶かしてまずペーストにするのが面倒で挫折した。
間食は奥さんが買ってくるココナツアーモンドを横からもらって食べていたが、今は歯の治療中なので余り固いものを食べないようにしてる。

つらつら書いたが簡単にいえば野菜を増やしたくらい。おやつはナッツ類を増やした位。

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胃がん切除前 朝食

癌告知後、胃がんを切除前から記録している文章は僕が探す限りなかった。
切った後で食事に苦労するという話は多い。

今やってることが正しいかどうかは全く判らない。
すごく間違いだったとか、実は大して影響が無いのか。
それはそれで書いておこうかと思う。
そもそも体質には個人差があり、誰か個人がやっている事って絶対ってことは無い。
抗がん剤も合う合わないは個人で違う。

このブログの更新が泣き言とともになくなれば、何かどこかで選択を間違ったかもしれない。
でもそれは食事以外かもしれない。

予防線はこれくらいにして。

まず、胃がんの告知とほぼ同時に健康診断で糖尿病ですと言われる。
毎年HbA1cの値が高くなり、ここ2回の健康診断で基準値を超えた。

そのため食事をすこし変えた。
朝はアルコールのせいで胃がムカついて余り食欲が無いが、何も食わないとすぐ腹が鳴くのでお茶漬けを流し込んでいた。それを大幅に変えた。

基本野菜先発で食べるようにした。
無ければタンパク質からスタート。
でも野菜→タンパク質→ごはん（パン）みたいにきっちり順番をつけてない。
HbA1cの値が基準値より上とはいえそんなに大きいものでもない。ある程度野菜を胃に入れたらタンパク質・炭水化物を入れた三角食いしている。

糖尿の薬を処方して貰ったが、癌治療優先でその薬の継続を止めた。

会社を休み始めてからはもずく酢と納豆一パック。もずく酢が無いときはブロッコリーを茹でるか、冷凍を解凍。
最後にフルーツグラノーラをカップ一杯に豆乳をかけて食べる。朝に散歩でたくさん歩けたらと思ったら粉末プロテインに投入を入れて飲む。ゆで卵も食べるようになった。

朝はスパイク高血糖で眠くて仕方が無くなる、という頻度はかなり減った。
どうしても、という時はコーヒーを入れる。

基本カフェイン飲料を飲みまくっていた。コーヒーのタンブラーを持って行っても、職場でペットボトルのコーヒーやコカ・コーラゼロを飲んでいた。

アルコールも多飲していたせいか、すごい頻尿だった。
職場でも気分転換ですぐトイレに行っていた。神経性の腸炎とアルコールが原因だったので平均すると一時間以内に一回はトイレに行っていたと思う。
以前は就寝時に2ー3回尿意で目を覚ましていた。アルコールを止め、コーヒーも極力午前中のみにしたら4－5時間は尿意で目を覚ますことが無くなった。

基本コメが好きなのでご飯も炊くが、4回に3回位は押麦を混ぜて炊いている。
カレーライスやツナ缶、鮭の切り身を食う時は白米で食いたい。

誰かが白米や白い食パンを犯罪者扱いしているが、「ふーん」という感想しかない。米産地の人にがんが多いからなどと言っている人もいるらしい。

白米の糖質が癌の餌になるから食べないという人が居るようだが、他の健全な細胞も弱らせている気しかしない。
知らんけど、位のレベルの話だけど。

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休薬期間だけど粘膜とか末端の神経とか

最近やたらと鼻の穴が乾燥してかむずむずする。
強く鼻をかむと粘膜から少し出血するようでティシュにかすかに血がにじむ。

昨晩は寝ている時からむずむずする
今朝起きてから鼻をかむと小さいかさぶたが7‐8個出てきた。

耳もかさぶたは出来てはがれるを繰り返す。
むずむずするからつい小指を突っ込んでしまう。

ついこの間歯の神経を抜いたところは知覚過敏も無くなった。
別のところにうずきは有る。多少は抗がん剤の影響があると思っている。
前クールも二週目をピークにフェードアウトしていく。

気温が下がって湿度も下がっているせいもあるけど、空咳もほんの少し出るようになった。
おかきみたいな乾いたお菓子を食べると続けて出てくる。寝るときにくちシールは欠かせない。

皮膚の乾燥は指先に集中するようになったが痒みがあるわけではない。

歯痛以外はどれも痛みとかは大したことなく、生活には困らない。
後は外出で体温が下がると手足の指先が痺れる。冷たい金属とかに触れるとか、製氷皿を触るとかなければ問題ない。

多少の不自由や痛みを感じながら生活している人は世の中にいっぱいいる。
倦怠感で寝込むことは有るが、仕事せず傷病手当貰っているあいだはまだまだマシと思う僕であった。

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胃癌でトラスツズマブ

僕はSOX + トラスツズマブ（ハーセプチン）で抗がん剤治療をしている。

SはS-1、OXはオキサリプラチンと言って従来からのがん治療薬で、癌細胞の増殖を防いだりするが正常な細胞も攻撃するらしい。

トラスツズマブは分子標的薬といって、癌細胞がHER2タンパクと結びついてそれをきっかけに増殖しようかって所に直接作用する。
HER2タンパクが異常たんぱくの受容体と合体する前に分子標的薬が受容体に結びついて、HER2をブロックする。癌細胞は増殖できず活動できないところを、NK細胞やマクロファージが食っちゃうらしい。
ただし薬の使用には条件があって、HER2タンパクを持っているか検査をして陽性反応が出なければならない。

なんとも劇的なSF映画みたいな話だ。それか「働く細胞」←癌の話は面白かった。

胃癌のブログをよんでもこの組み合わせの治療を受けている文章を見受けられなかったので、たまにはこんな文章を書いてみた。

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身辺整理と互助会

癌になり、最悪の事を考える。
猫を奥さんに託さなければならない。
無駄なサブスクとかが残っていて必要ない出費が無いか調べた。
ｺﾞｼﾞｮｶｲという支出があった。

母親の葬儀の時、無宗教で坊さんは呼ばなかったが音楽葬にしてほぼ100万円支払った。
費用については大手の葬儀屋だったのでそんなもんかという感想。

支払いが済むと互助会に入らないかと勧められた。
毎月2000円で10年間支払う。それまでに葬儀をしても約四十数万円の基本料金が半額になるとの事。

当然親父の先を考えての事だった。
でも親父は死ぬ死ぬ詐欺の人だった。
老人ホームで逆にパワーアップしたみたいだ。

そんなこんなの間に僕が癌に罹ってしまった。僕が自分の為に使う羽目になるかもしれないと。
こんな悔しい事は無い。引き落とし先を親父の口座にしておけばよかった。
癌細胞絶滅を心に誓う僕であった。

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筋肉が減っていく恐怖（寝床を奪われる）

抗がん剤始めて二か月と少し。
毎回少しづつ倦怠感がきつくなってきている。
県外に出ることも減った。土日も買い物に行って外食するぐらい。

階段や坂を昇降することもずいぶん減って数日で太腿とふくらはぎの筋肉が減ってきた。

僕の親父が外へ出ては転倒するので散歩をやめてから、あっという間に手足が細くなっていった。
家で転倒し、腰を折って老人ホームに入ってから余計動かなくなる。
ホームに入ってすぐ二回転倒して、頭を切って出血が止まんないって二回とも救急車で運ばれた。一回目は正月の夜。二回目も同じ病院でナースが覚えていた。これも夜間だった。老人ホームでは新型コロナ対策で外出は無い。室内のトイレ行くだけでこけていた事もあるらしい。

薬の副作用で倦怠感を感じている時って、まっすぐ歩けない。更に足もあまり上がっていなくて、何もないところで足が地面に引っかかる。
癌治療の序盤戦で行動時間が短くなり、行動範囲が狭くなり、体が弱くなって行くって怖い。
病気が悪化したら加速度的に弱っていきそうな気持になる。

ここ数日、時々散歩→食事→買い物→飯炊き→食事→寝る→起きる→飯炊き→食事の繰り返ししかしていない。折角仕事していないから何か新しい事したいけど気力が沸かない。
体を動かしても抗がん剤点滴の度に元に戻ってしまう。
平均値で筋力が下がらない様にするのが精いっぱいな感じ。



この季節は布団で寝ていると猫が体の上に乗ってきて暖を取るので、とても疲れるであった。
ちょっと起きたらそれはそれで僕の寝床に居座る。

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